Jak wszyscy dobrze wiemy zdrowie kosztuje. Nie tylko wiele nerwów, zachodu (by się dostać do specjalisty), ale i oczywiście pieniędzy. Tym bardziej, jeśli do wyboru nie pozostaje nam nic innego, jak oddać się w ręce prywatnego ośrodka. Właśnie te są bardziej preferowane niż państwowe – widocznie wolimy płacić niż iść z książeczką i czekać na zbawienie pod gabinetem państwowego specjalisty. Przeważająca większość wybrała jednak inną opcję – po prostu czekać, aż ktoś z kosą zapuka do naszych drzwi, bo prędzej czy później to nastąpi...

Rewiry zdrowia

Według internetu
W Mińsku Mazowieckim znajdziemy 16 aptek, m.in. Pod Wagą, Centrum, Przy Szpitalu. Najwięcej przy ulicy Warszawskiej, dalej przy Kościuszki i Konstytucji 3 Maja. Po leki możemy też wyruszyć na Dąbrówki, Piłsudskiego, Widok czy 1 PLM. Na mińskiej stronie znajdziemy też przychodnie i ośrodki, m.in. Melisę Woźniewiczów, Centrum – Aparaty Słuchowe, Gabinet Lekarski EKG USG Haliny Pajk, Milmed – Specjalistyczną Przychodnię Lekarską, Przychodnię Analityczno-Lekarską May Pol, Przychodnię Międzyzakładową (Rejon Dróg Publicznych), SP ZOZ przy ul. Kościuszki i Szpitalnej.

W szpitalu
Od roku 1997 w mińskim szpitalu funkcjonuje 5 oddziałów: kardiologiczno-wewnętrzny, chirurgiczny, dziecięcy, noworodków i ginekologiczno-położniczy. W roku 2001 został uruchomiony oddział anestezjologii i intensywnej terapii, a w czerwcu br. rusza oddział ratunkowy. Na chwilę obecną zabiegi na bieżąco są wykonywane na chirurgii i ginekologii. Na pozostałe należy czekać. Świadczenia są udzielane według kolejności zgłoszeń, więc długość oczekiwania uzależniona jest od ilości pacjentów. Listy weryfikuje się co najmniej raz w miesiącu. Dzienne utrzymanie pacjenta uzależnione jest od oddziału, na którym przebywa oraz od jednostki chorobowej, na którą jest leczony. NFZ reguluje należności za wykonanie konkretnej procedury, której wartość ocenia się w punktach – odpłatność za 1 punkt w szpitalu wynosi 11 zł. Wszystkie świadczenia wykonywane w szpitalu są bezpłatne. Koszta z własnej kieszeni ponoszą jedynie osoby nieubezpieczone. Nie wiadomo dokładnie ilu lekarzy oprócz zatrudnienia w szpitalu ma również prywatną praktykę – do roku 1985 każdy lekarz miał obowiązek wystąpić do dyrektora o zgodę na dodatkowe zatrudnienie. Aktualnie przepis ten nie obowiązuje.

Medycyna pracy
Badania z zakresu medycyny pracy są wykonywane w Poradni Medycyny Pracy w Przychodni Lekarskiej przy ul. Kościuszki 9. Badania wstępne, okresowe i kontrolne pracowników oraz inne świadczenia wykonuje się na podstawie umowy zawartej przez przychodnię z podstawową jednostką służby medycyny pracy oraz pacjentem indywidualnym zgłaszającym się ze skierowaniem od pracodawcy. W roku 2007 przyjęto ok. 6100 osób. Ale takie same badania i to znacznie szybciej wykona nam prywatnie dr Liliana Świderska przy ul. Bagnistej. Można wybierać.

Prywatnie z uśmiechem
Jak jest w państwowych ośrodkach opieki zdrowotnej, wie niemalże każdy. Prawdopodobnie dlatego tak wielką popularnością cieszą się prywatne gabinety i specjaliści, którzy pomogą każdemu. Jeżeli go oczywiście na to stać. Generalnie są dwie grupy prywatnej opieki zdrowotnej w naszym mieście. Do jednej należą prywatne gabinety, a do drugiej całe kompleksowe przychodnie, działające według zasad podstawowej opieki zdrowotnej (POZ). Chcąc zmienić swego lekarza, należy wypisać się z państwowego ośrodka i odebrać kartę badań okresowych i szczepień. I już. Czy ma to jakieś konsekwencje? Owszem. Po przepisaniu się do innego ośrodka nie można korzystać z usług lekarzy pierwszego kontaktu w innej lecznicy niż ta, z którą mamy podpisaną umowę. Na szczęście nadal przyjmą nas lekarze specjaliści. Ale czasami jest potrzebne skierowanie. Czy sami pacjenci są zadowoleni z takiego rozwiązania? Raczej tak, ponieważ standardy leczenia w prywatnych ośrodkach opieki są sporo wyższe. Jak to powiedział jeden z chorych: … - Tutaj to nawet pielęgniarki jakieś takie milsze i zawsze z uśmiechem na ustach.

Można bez kolejek
Nadal trzeba czekać w kolejkach, które są istną zmorą dla chorujących. Zwłaszcza ludzi młodych, pracujących od rana do nocy. Pomimo tego, że każdy jest zapisany na odpowiednią godzinę, dochodzi czasem do kilkuosobowych kolejek. Wynika to pewnie z „polskiego” przyzwyczajenia, że jak przyjdę wcześniej, to dostanę się szybciej.
A w sektorze prywatnym to nie funkcjonuje. Każdy powinien przychodzić na odpowiednią godzinę. I można by rzec: „Aż chce się chorować”. Kolejnym plusem takiej lecznicy jest to, że nie trzeba za nią płacić. Jeżeli mamy ubezpieczenie zdrowotne, jest ono cały czas aktualne i badania są refundowane z NFZ. Płatne są jedynie wizyty u specjalistów. Jakby tego było mało wiele spółdzielni lekarskich udziela promocji na świadczenie swoich usług, o czym standardowy państwowy ośrodek zdrowia może tylko pomarzyć. A jak podobna sytuacja wygląda w prywatnych gabinetach, które nie są zrzeszone w żadną spółkę? Nieco mniej charytatywnie. Ponieważ wszystkie wizyty czy nawet krótkie porady kosztują. A wiąże się to ze zwiększonym standardem porady. Mińszczanie, jak widać po ilości pacjentów, cenią sobie prywatne gabinety. Ale trzeba zaznaczyć, że są to mieszkańcy z klasy średniej i wyższej. Dla tych najuboższych nadal czeka kilometrowa kolejka w państwowym ośrodku zdrowia, a i standard, który często pozostawia wiele do życzenia.

Kiepsko w nocy
O zdrowie mieszkańców Dębego Wielkiego dba SP ZOZ Dębe Wielkie. Pracują tu internista, lekarz rodzinny, pediatra, ginekolog, stomatolog, a także zespół pielęgniarek. Niestety Ośrodek pracuje od poniedziałku do piątku w godzinach 8-18. Poza tym czasem chorzy mogą korzystać z pomocy nocnej i weekendowej w poradni Centrum. Jak podkreślają sami mieszkańcy Dębego Wielkiego – podstawowa opieka zdrowotna w gminie jest dobra i na wysokim poziomie. Ośrodek stara się o nowy sprzęt, EKG można robić w domu pacjenta. Problemem dla niektórych jest opieka nocna realizowana przez poradnię Centrum w Mińsku. - Zdarza się, że jesteśmy tam traktowani jak pacjenci drugiej kategorii. Sprawa trafiła nawet na sesję rady gminy z pytaniem, czy jest możliwość zmiany ośrodka, który świadczy nocną pomoc medyczną. Niestety alternatywą jest izba przyjęć szpitala, więc tak naprawdę alternatywy brak. Podobnie jak w innych ośrodkach, ograniczony jest dostęp do finansowanych z NFZ, czyli bezpłatnych usług specjalistów. Ośrodek nie ma na to niestety wpływu, walka o kontrakt z NFZ to wielka niewiadoma, a np. w wypadku stomatologa wg urzędników powinniśmy mieć zdrowe tylko jedynki i dwójki, za resztę musimy zapłacić z własnej kieszeni.

Diagnostyka Siennicy
Katarzyna Wyszogrodzka-Jagiełło objęła kierowanie Ośrodkiem Zdrowia w Siennicy na przełomie półrocza roku 2007 r. Obecnie ośrodek przechodzi renesans – są gabinety specjalistyczne, aparatura do badań i życzliwy personel. Ilość pacjentów zadeklarowanych w SPZOZ w Siennicy w 2007 r. wahała się w poszczególnych miesiącach w granicach 5902-6198 osób, przy czym zdecydowaną grupę stanowiły osoby w wieku od 7 do 65 lat (około 70%).
Z badań diagnostycznych skorzystano w 20 148 przypadkach - były to przeważnie badania biochemiczne (12 010) i morfologia (2 087) oraz badania moczu (1 676). Najmniej było badań mikrobiologicznych – 110. Przychody wynoszące 807 558 zł stanowią 104% planu finansowego, jednak nie równoważą poniesionych kosztów 831 892 zł (107%) . Na to miały przede wszystkim wpływ ubezpieczenia społeczne – 84 002 zł, które stanowią 120% planowanych kosztów tej pozycji oraz zakup aparatu EKG, nowych mebli do gabinetów i verticali okiennych na łączną kwotę 21 403 zł. W wydatkach największą pozycję stanowiły wynagrodzenia – 460 320 zł, usługi obce – 208 155 zł i materiały oraz energia 58 531 zł. Ogółem wynik finansowy zamknął się stratą 24 334 zł.
Bezpłatną poradę kardiologiczną ubezpieczeni mogą otrzymać w centrum przy ul. Kościuszki w Mińsku oraz w Rudce. Jeżeli chodzi o Siennicę, to dr Górecki przyjeżdża raz w miesiącu, także okulista obsługuje w ramach gabinetu prywatnego.

Piękny uśmiech
Kałuszyński ZOZ powstał w 2000 roku, jego organem prowadzącym jest rada miasta. Pracuje tu 4 lekarzy w tym: internista-specjalista II stopnia medycyny ogólnej, pediatra, lekarz medycyny ogólnej w trakcie specjalizacji z zakresu chorób wewnętrznych i stomatolog, specjalista II stopnia fizjoterapii, technik fizjoterapeuta, 5 pielęgniarek, dodatkowo zatrudniani są na umowy cywilnoprawne stomatolodzy, neurolog, ortopeda i ginekolog. Oprócz zadań z zakresu podstawowej opieki medycznej i specjalistów, dzięki dofinansowaniu z urzędu gminy ZOZ, opieką stomatologiczną objęci są uczniowie kałuszyńskich szkół.

Centrum zadba
Gmina Latowicz posiada dwa ośrodki zdrowia – w centrum miejscowości i w Wielgolesie. Prowadzenie SP ZOZ i wykonanie remontów wewnątrz budynków powierzono Centrum Medyczno-Diagnostycznemu w Siedlcach. Będzie ono przez 3 lata dzierżawić ośrodki. Pozostanie ten sam personel lekarski, pielęgnacyjna opieka i służba administracyjna też nie zmienia swojego składu. Pacjentom zapisanym do poradni świadczona będzie całodobowa pomoc lekarska w poradni w Siedlcach i Mińsku przy ul. Piłsudskiego 42a. W nagłych wypadkach należy wzywać pogotowie ratunkowe. Centrum jest zaopatrzone w system komputerowy i można umawiać się na konkretną godzinę.
PS Czekamy na opinie naszych Czytelników na temat rewirów zdrowia. Zajmiemy się każdym problemem.

Numer: 2008 17